2013年01月31日

【島根県】救急部医師 7月からゼロ・・・松江赤十字病院

<ドクターカーも3月末休止へ 「医療体制崩れ」危機感>

 松江赤十字病院(松江市母衣町)は30日、同病院の救命救急センターで救急患者の診療を担当する救急部の医師が、7月からゼロになる可能性が高いと発表した。同部のただ1人の医師・佐藤真也救急部長(46)が6月末で退職する意向を示しているためだ。後任のめどはたっておらず、同病院は「松江の救急医療体制が崩れかねない」と危機感を抱いている。

 同センターは、隠岐諸島を含む県東部の救急患者に対応するため、2004年4月に開設され、救急部の医師たちが24時間体制で診療に当たってきた。

 しかし、毎年約2万人が受診するなど激務で、07年に6人いた担当医師は次々に辞め、昨年7月から佐藤部長1人になっていた。

 病院側は、医師の負担になる「コンビニ受診」を減らすため、時間外の軽症の救急外来に求める時間外選定療養費を引き上げるなど改善を模索してきたが、佐藤部長は同9月、「軽症の患者が多くて疲れた」と辞意。病院側が慰留したが、意思は固いという。

 後任が見つからない場合、7月以降は他の部の医師が交代で同センターで勤務する。また、救急部の医師が同乗して車内で医療行為をする救急車「ドクターカー」を昨年3月から運行してきたが、3月末で休止する。

 同病院によると、松江・隠岐圏域(松江市、安来市、隠岐郡)の重症救急患者の受け入れは、同病院と松江市立病院、松江生協病院が担ってきたが、松江赤十字病院が患者の半数を受け入れているという。

 この日、記者会見した秦公平院長は「救命救急センターはどんな形ででも維持しなければならない。自治体や医師会とも話し合い、松江の救急医療をどうするのか考えたい」と話した。


参考:2013年1月31日
救急部医師 7月からゼロ・・・松江赤十字病院 : 島根 : 地域 : YOMIURI ONLINE(読売新聞)
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/shimane/news/20130130-OYT8T01262.htm


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2013年01月29日

<おすすめニュース>「授乳中も当直」「子連れで夜間に職場へ」-女性医師の出産に関する調査

医師の求人サイトドクタービジョンでは、
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医師・医療従事者向け情報サービスサイトを運営するケアネットは、2012年12月19日〜29日までの期間で、同社のサイト「Care Net.com」の会員のうち、女性医師1,000人に対して「出産後の復職」に対する意識調査を実施した。

今後出産を考えている女性医師のうち、「短時間あるいは非常勤で復帰したい」と回答したのは約7割。一方、実際に出産を経験した医師の回答は、「同じ施設にフルタイム勤務」が37.7%で最多。「別の施設でのフルタイム勤務」(8.4%)と併せると、約半数がフルタイムでの復帰という結果になった。

50代以上では「時短勤務どころか育休すらなかったため」「妊娠中・授乳中も当直した」「夜間の呼び出しに子どもを連れて行った」といったエピソードが寄せられた。

経験者のうち「時短・非常勤」を選択した医師は若い年代ほど増えるが、30代〜40代においても「フルで復帰するか退職かを迫られた」「上司の理解がなく、制度があっても使えなかった」といった声もあるとのこと。

また、出産後の生活を検討する際の不安材料について、上位3つまで選択してもらったところ、経験者から最も多く挙がったのが、「保育所・病児保育など施設の利用」で、48.9%に上った。

「自院の保育所は看護師しか利用できない」「自分が手術中に、発熱した子どもをすぐ迎えに来るよう保育所から連絡がきて途方にくれた」といったコメントが寄せられ、通常の保育所の確保に加え、病院勤務にも関わらず病児保育探しに奔走していることを嘆く声も。

一方、「子どもはペットではない、長時間預けっぱなしにできれば解決する問題ではなく、医師全体での勤務時間短縮が必要」といった意見も寄せられた。




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2013年01月28日

<話題のニュース>タブレット端末 ネット利用医師の3割保有 患者説明にも 社会情報サービス調べ

社会情報サービスは1月25日、インターネットを利用している医師の3割がiPadを中心とするタブレット端末を保有し、そのうちの4〜5人に1人が診療現場で患者説明に使用しているとの調査結果をまとめた。同社は、「モバイル端末が診療現場で活用され始めていることの表れともいえる」と分析している。また、MRからiPadによるディテールを受けた経験のある医師は4割だったが、紙による情報提供とどちらを好むかについては、紙の方が良いと回答した医師の方が若干多かった。

調査は、首都圏及び京阪神地区の医師のうち、同社インターネットパネル登録医師を対象に実施した。有効回答数は630人。調査方法はインターネット。調査時期は2012年10月25日〜11月9日。同調査は、医師1,400人を対象に2年に1回実施しているメディア接触に関する調査「S-DMR」のインターネット利用にフォーカスした調査(名称:S-DMR-i 2012年版)として実施したもの。

現在使用している情報通信機器を聞いたところ、職場のパソコン、自宅のパソコンが各9割と群を抜いて多かった。iPhone、iPhone以外のスマートフォンは各18%で、いずれかを保有していると考えた場合、36%の医師がスマートフォンユーザーと分析できる。タブレット端末は、iPadが24%、iPad以外のタブレット端末が5%で、ほぼ3割の医師が使用していることになる。

iPadなどのタブレット端末を利用している医師の利用シーンは、各種Webサイトの閲覧やメールのやりとり、スケジュール管理が多いが、22%の医師は患者説明にも利用していた。また、製薬企業ホームページへの訪問トップ3社は、アステラス製薬が15%、ファイザーが11%、GSK、武田薬品、MSD、第一三共が各10%――だった。

iPadを携行するMRも増えているが、iPadによるディテールを受けたことのある医師は41%、企業別ではトップが大塚製薬で、次いで武田薬品となった。また、紙による情報提供とタブレット型端末による情報提供のどちらを好むかを聞いたところ、紙が良いは34%、タブレットが良いは24%――となった。

◎ネットによる講演会ライブ中継 視聴経験ある医師が過半数
活況のインターネットによる講演会ライブ中継については、「見たことがある」との医師は57%、今後も利用したいとの意向も半数を上回った。利用したい時間帯は平日と休日で若干異なる傾向が見られ、平日は18時〜21時が良いとの回答が4割と最多だったが、休日は18時〜21時が良いとの回答が最も多いものの2割強にとどまり、10時〜11時が15%程度となった。


参考:2013年1月28日
タブレット端末 ネット利用医師の3割保有 患者説明にも 社会情報サービス調べ | 国内ニュース | ニュース | ミクスOnline
http://www.mixonline.jp/Article/tabid/55/artid/43727/Default.aspx



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2013年01月25日

【徳島県】徳島大学病院、脳卒中をスマホで診断 医師が外出先でも画像確認

 徳島大学病院脳神経外科は、迅速な脳卒中診断に役立てようと、スマートフォン(多機能携帯電話)を用いた遠隔画像診断システムを導入した。病院から送られた症状などの画像を外出先でも確認でき、的確な指示が出せる。県内の病院が取り入れるのは初めてで、全国の国立大学病院でも初。2月には県立海部病院(牟岐町中村)にも導入される。

 システムは東京慈恵会医科大学が開発。システム用アプリを取り込み、指定のサーバーとリンクさせることで、磁気共鳴画像装置(MRI)やコンピューター断層撮影(CT)の画像情報をリアルタイムで受け取ることができる。

 受け取った画像に対するコメントをスマホ所持者に一斉に送ることができるため、別の場所にいる複数の医師が治療方針などを確認し合えるメリットもある。

 口頭で病状を詳細に説明することは難しく、徳大病院では以前は研修医や若手医師が判断に迷った場合、ベテラン医師が病院まで出向いて指示していた。

 徳大病院は2012年4月にシステムを導入。11月までにシステムを用いて協議や報告を行った件数は113例で、脳卒中で搬送された患者の51%に当たる。里見淳一郎副科長は「迅速で適切な診断、治療に結び付く。夜間に呼び出されていた医療従事者の精神的・肉体的な負担軽減にもつながっている」と強調する。

 脳卒中のうち、血管が詰まる脳梗塞の場合、発症から3時間以内であれば血栓を溶かす薬剤が投与でき、効果的な治療のためには時間短縮が鍵。ただ、脳卒中の専門医は全国的に不足しており、専門医やベテラン医師が不在の場合、診断が遅れて効果的な治療ができないケースもある。

 徳大病院での実績を受け、海部病院もシステムを導入する。海部病院では脳卒中に制限せず、全ての疾患に適用。医師への研修の後、4月から本格運用する。


参考:2013年1月25日
徳大病院、脳卒中をスマホで診断 医師が外出先でも画像確認 - 徳島新聞
http://www.topics.or.jp/localNews/news/2013/01/2013_135907755241.html




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2013年01月24日

【医師おすすめニュース】富士通、クラウド技術で高齢者支援 医師らの負担軽減

 富士通は23日、インターネット上でデータなどを管理するクラウド技術を使い、高齢者の在宅医療や介護を支援するサービスを開始したと発表した。在宅医療を手掛ける医療機関や介護事業者向けのサービスで、高齢者の健康状況などの情報をクラウド上で共有し医師や介護士の負担を軽減する。2015年度までに1,000事業者の採用と、累計で60億円の売上高を目指す。

 サービスは大きく分けて3種類ある。「在宅医療支援」は医師や介護士の負担を軽減するサービス。例えば、患者の住所のほか駐車場や玄関の位置情報をネット上で共有。スマートフォン(高機能携帯電話)やタブレット端末で地図案内する機能もあり、緊急時などに初めて訪れる医師や介護士も効率良く訪問できる。

 また、医師や看護師、介護士といった専門職間の情報連携を実現する「在宅チームケア」を5月に開始する。患者の体温や血圧などの情報をクラウド上で共有。各専門職は患者の最新状況を把握できる。

 さらに、患者や家族からの問い合わせに24時間対応する「在宅医支援コンタクトセンターサービス」も開設した。

 富士通は、クラウドサービスを強化している。ソーシャルクラウド事業開発室の阪井洋之室長は「IT(情報技術)を使って在宅の医療や介護をサポートする」と強調した。


参考:2013年1月23日
富士通、クラウド技術で高齢者支援 医師らの負担軽減 - SankeiBiz(サンケイビズ)
http://www.sankeibiz.jp/business/news/130124/bsj1301240502000-n1.htm



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