2013年04月23日

【静岡県】搬送患者の情報、端末で共有 沼津、三島、御殿場医師会

 沼津三島御殿場市の3医師会は、救急隊と医療機関が搬送中の患者の情報を共有して円滑な受け入れを目指す「東部広域救急医療情報共有システム」を6月1日から運用する。22日、沼津市日の出町の沼津夜間救急医療センター内に同システムの管理室を開所した。

 管内(沼津、三島、御殿場、裾野市、清水、長泉、小山町)の全救急車29台と、手術や入院が必要な患者を受け入れる2次救急病院を中心とした18カ所の医療機関にタブレット型端末を配布する。救急隊員が患者情報を入力すると病院側が即時に情報を確認できる。輪番病院を優先した受け入れ可能病院が端末上に示される。輪番以外の病院も受け入れを表明できる。

 システムの整備は、3医師会の管内で2次救急を担う医療機関が減少し、救急医療体制の維持が困難になったことなどが背景。患者の搬送先病院の決定までに時間を要するケースがあった。救急の広域化を始めた3医師会が中心となって2011年12月、行政、消防関係者とともに広域救急医療体制構築委員会(委員長・青木一雄沼津医師会長)を設立し、県の補助を受けて、システム整備を進めてきた。

 当面は夜間と休日に運用し、実施結果を検証していく。

 青木委員長は「この地域の医療を取り巻く環境は極めて厳しい。住民のためのより良いシステムに進化させていきたい」と話した。

参考:2013年4月23日
搬送患者の情報、端末で共有 沼津、三島、御殿場医師会 | 静岡新聞 搬送患者の情報、端末で共有 沼津、三島、御殿場医師会 | 静岡新聞
http://www.at-s.com/news/detail/618043896.html




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2012年11月28日

【愛知県】日赤の医師ら大規模救護訓練 豊田市

 大規模地震に備え、愛知県内の全ての赤十字病院が参加した大規模な救護訓練が28日、愛知県豊田市の日本赤十字豊田看護大学で行われた。

 この訓練は愛知県内の赤十字病院に勤務する医師や看護師などを対象に行われたもので、大規模な地震が発生した翌日、被災地に設置された救護所内を想定して行われた。

 訓練では治療の優先順位を判断するトリアージが行われ、刻々と症状が変化する患者を処置。救護所から別の医療機関へ搬送すべきかどうかのシミュレーションも行われた。

 日本赤十字社は訓練を通じて大規模災害発生時、迅速な救護活動を行いたいと話していた。


参考:2012年11月28日
日赤の医師ら大規模救護訓練 豊田市 | NNNニュース
http://news24.jp/nnn/news86211190.html


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2012年10月16日

【愛知県】医師不足の状況変わらず 県調査

 医師不足に関する県健康福祉部の調査で、人手が足りずに産婦人科を休止するなどの診療制限を実施している医療機関(6月末現在)は、県内325病院のうち21.5%に当たる70病院に上った。診療を制限している病院は、前年同期からやや減少したとはいえ増加傾向に歯止めがかかっておらず、同部の担当者は「医師不足の深刻な状況は変わっていない。今後も医師確保に努めたい」と話している。

 診療制限には、診療科の全面休止や、分娩(ぶんべん)対応の取りやめ、時間外救急の受け入れ停止などがある。調査を始めた2007年は62の病院だったが、年々増加。11年には72に増え、今回は初めて減って40になったが、多数に上っていることに変わりはない。

 医療圏別では、知多半島(半田市、常滑市など)と尾張西部(一宮市、稲沢市)が、いずれも19病院のうち6病院(31.6%)で、尾張北部(春日井市、犬山市など)も23病院のうち七病院(30.4%)でそれぞれ診療を制限。この3地域が3割を超えていた。

 名古屋でも、133病院のうち22.6%に当たる30病院が診療を制限し、周辺部だけでなく、都市部でも医師不足に苦しむ現状が浮かぶ。

 診療制限がなかったのは尾張中部(清須市、北名古屋市、豊山町)だけだった。

 診療科別では、産婦人科は六十六病院のうち、22.7%の十五病院で分娩の取り扱いを休止するなどしていた。このほかに、診療制限が多いのは小児科14.2%、精神科13.5%、内科10.3%の順だった。

 県などは、名古屋大と名古屋市立大の医学部とは09年度から、愛知医科大医学部とは本年度から、県内の病院に勤務することを条件に学費を援助する「地域枠」をそれぞれ創設。出産などで辞めた女性医師の職場復帰を支援するといった対策を進めている。

 県健康福祉部の担当者は「地域枠の学生が医師になるまであと数年かかるので、医師不足の抜本的な解消にはまだ時間がかかる」との認識も示した。


参考:2012年10月22日
中日新聞:医師不足の状況変わらず 県調査:愛知(CHUNICHI Web)
http://www.chunichi.co.jp/article/aichi/20121016/CK2012101602000037.html



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2012年10月09日

【静岡県】がん検診の画像、医師会が再読影 浜松で遠隔システム成果

 浜松医師会(山口智之会長)が、会所属の診療所や病院と医師会をネットで結び、がん検診の画像データを医師会に集約して2次読影を行う「遠隔デジタル検診システム」をメーカーと共同開発し、昨年度から導入して成果を上げている。
 精度が高く、より迅速ながん検診が可能となり、データの一元化、蓄積がもたらす利点に医師らの注目も集まっている。

 浜松市の委託を受けて行っている、住民の肺がんや乳がん、胃がん検診のエックス線や内視鏡の画像データが対象で、医師会では、送られてきたデータを複数の医師がペアで診断する「二重読影」を独自に行っている。滝浪實副会長は「診療所や病院での1次読影と合わせて3人以上の医師の目を通ることになり、がん発見率の向上につながっている」と胸を張る。

 デジタル化により、フィルムを扱う手間が省かれ、作業効率も飛躍的にアップした。肺がん検診を担当する鈴木秀樹理事は「パソコン上で画像、所見、既往症などが一度に見られる上、過去のデータとの比較もワンクリックで可能」と医師の負担の軽減も指摘する。

 胃がん担当医師は、内視鏡画像を通してピロリ菌の感染や萎縮性胃炎など、がんにつながりそうな要素もチェックし、患者に指摘する。こうしたデータの蓄積で、将来的に胃炎患者らががんになる確率も分かり、早期対処に役立てたい考えだ。

 システムは、同医師会に所属する専門医がメーカーに要求を伝えて開発した。乳がん検診担当で、聖隷浜松病院の吉田雅行乳腺科部長は「今後は画像データの質の均一化のため、診療所にフィードバックする必要がある」と、システムの改良にも意欲的だ。

 浜松医師会 1911年に発足。昨年100周年を迎えた。会員は旧浜松市を中心に現在911人。開業医443人、勤務医436人、浜松医大関係者32人で構成し、勤務医の所属が多いのが特徴。「浜松方式」と言われる、病院と診療所が連携した救急医療体制の構築にも力を入れてきた。


参考:2012年10月9日
がん検診の画像、医師会が再読影 浜松で遠隔システム成果 | 静岡新聞
http://www.at-s.com/news/detail/450483353.html




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2012年10月01日

【愛知県】診療所とネット連携 刈谷豊田総合病院

 刈谷豊田総合病院(刈谷市)は、衣浦定住自立圏の刈谷、知立、高浜市と東浦町の3市1町の診療所などによる地域医療ネットワークを構築し、1日から運用を始める。

 同病院と各診療所とを順次インターネットで結び、スムーズな診療に役立てる。

 定住自立圏は、地方都市が、広域で公共施設や交通機関などの都市機能を整備し、住民の定住化を図る国(総務省)の施策。衣浦定住自立圏は3市1町が、昨年3月に協定を結んでいる。

 刈谷豊田総合病院は、入院ベッド数635床、外来患者1日2,139人(昨年度)で、患者の約4分の3が同圏内の住民。ネットワークは、急性期の治療にかかわる同病院と、地域の「かかりつけ医」である診療所が連携して質の高い医療を目指そうと、医師会を交えて発足させた。

 同病院と圏内の診療所など110施設をインターネットで結び、同病院での診察や検査のオンライン予約ができるほか、患者の同意を得たうえで同病院の電子カルテの診療記録や検査、画像データなどを診療所の医師が利用できる。

 これまでのように書類やCD-Rでやり取りするのに比べて、時間や保管スペースが大幅に省略できる。開発費用は約7,000万円。

 試験運用をした大杉医院(刈谷市)の大杉順一院長は「患者の症状や治療内容が即座に分かり、診療に役立つだろう」と話した。


参考:2012年10月1日
診療所とネット連携 刈谷豊田総合病院…愛知
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=65695



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