2013年05月17日

<新潟県>医師確保や在宅医療充実へ 県が地域医療再生計画案

 県は16日までに、「県地域医療再生計画案」をまとめた。国の交付金を活用して県内の医療環境を整備する。医師確保や高齢者の在宅医療の促進に向け、女性医師の子育て支援や人材育成など関連13事業、計15億円を盛り込んだ。国の審査を経て、8月ごろ交付額が決まる。2013年度内に事業に着手する。

 国は12年度補正予算に「地域医療再生臨時特例交付金」として500億円を計上し、地方の医療問題の解消を図る。交付を受けるには、都道府県は今月末までに計画を作成し、国に提出する必要がある。

 県は県医師会や病院、市町村などの意見を参考に計画案を作成し、「医療人材の確保と育成」「在宅医療の充実」「災害時医療の強化」の三つを柱とした。

 医療人材の確保では、医学部卒業後に県内での勤務を義務付けた「地域枠」の医学生向け修学資金や、女性医師が働きやすいように子どもの一時預かりをサポートする制度費用に活用する。

 在宅医療の充実では、医師や看護師、介護士らが連携できるように保健所ごとに連絡会議を設置する。チームで在宅医療を支える体制づくりに向けた研修会も開く。

 災害医療の強化では、東日本大震災の教訓を反映させる。病院や行政機関などが参加する災害対応訓練を充実させ、テントや簡易ベッドなどの医療資機材を購入する。衛星携帯電話を増やし通信体制を強化する。今冬の豪雪ではドクターヘリの離着陸地点の大半が積雪で使えなかったため、冬季も利用できるポイントを増やす。

 同交付金は、民主党政権時の経済成長戦略として09年度に始まった。本県はこれまで三つの地域医療再生計画を作成し、15年に南魚沼市に開院する魚沼基幹病院の関連費用や、新潟大医歯学総合病院に設置する医療関係者向け研修センターの建設費、ドクターヘリの準備費などに充てた。県医務薬事課は「取り組みの中で残された課題を解消するための事業にしたい」としている。

参考:2013年5月17日
医師確保や在宅医療充実へ|政治・行政|新潟県内のニュース|新潟日報netpark
http://www.niigata-nippo.co.jp/news/politics/20130516043203.html




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2013年03月14日

【富山県】県内勤務を希望する医師に病院を紹介する「ドクターバンク事業」

 大学卒業後の医学生の臨床研修先と受け入れ病院を組み合わせる「マッチング」で充足率が低い県内の医師不足対策として、県は今夏にも地域医療支援センターを新たに設置し、県内勤務を希望する医師に病院を紹介する「ドクターバンク事業」など医師確保策に乗り出す。

 県内の医師数は2010年12月現在2,445人。人口10万人あたり223.6人で全国平均の219.0人を上回るが、診療科に偏りがあり小児科や産婦人科で医師不足が目立つ。臨床研修医の確保は今春、県内12病院の募集人員101人に対し48人にとどまり、充足率47.5%で全国45位と低迷している。

 同センターの設置は、医師の不足や地域偏在などを解消するため、厚生労働省が2011年度に始めた補助事業。若手医師の研修の充実や指導医の配置、へき地勤務の支援などで医師確保や定着を図る。

 県は同センターを庁内に設け、新たにドクターバンクをスタートさせる予定で、県内勤務を希望する県外の医師に病院を紹介するなど橋渡しを行う。県医師会や富山大などの関係機関と調整して、医師不足地域への派遣なども検討していく。

<参考>
2013年3月14日:医師確保にドクターバンク : 富山 : 地域 : YOMIURI ONLINE(読売新聞)
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/toyama/news/20130313-OYT8T01660.htm

医師確保に向けた都道府県における新しい取組例
http://www8.cao.go.jp/shoushi/kaigi/ouen/tenken/k_3/19html/s-5-2.html

都道府県ドクターバンク一覧(行政or 医師会運営)
http://www.id.yamagata-u.ac.jp/yufm_gmec/dl_ref_doctor/doctorbank.pdf




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2013年03月11日

【長野県】美和診療所 来年度医師1人体制に

 伊那市は、長谷の美和診療所で医師の確保が難しいことから、来年度は今年度より1人減の、1人体制で運営することを、8日夜開かれた長谷地域協議会で報告しました。

 この日は長谷総合支所で協議会が開かれ、伊那市の原武志保健福祉部長から報告がありました。

 国保美和診療所は平成15年に開所。今年度の集計では、一日平均43人が利用しています。

 これまで、岡部竜吾所長が指導医師として研修医を迎え2人体制で診療を行っていましたが、中山間地など地方への研修希望が少なく、研修医の確保が難しいことから来年度は1人体制で診療を行うことが決まりました。

 来年度は、これまで通りの土日に加え、毎月第2・第4金曜日を新たに終日休診とする予定です。

 原部長は「研修医の確保は非常に厳しいが、できる限り2人体制をとれるよう、岡部所長と相談しながら検討していきたい」と話していました。

 利用者や地域住民は、2人体制を求める白鳥孝市長への嘆願書を準備しているということです。

参考:2013年3月11日
いなまい・ドットコム 美和診療所 来年度医師1人体制に
http://inamai.com/news.php?c=shakai&i=201303092057240000050699




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2012年12月13日

【長野県】消防隊と医師との連携強化 ガス爆発事故想定し訓練

 諏訪広域消防諏訪消防署と諏訪赤十字病院は12日、ガス爆発事故を想定した合同訓練を諏訪市の旧東洋バルヴ諏訪工場跡地建物内で行った。再度の爆発や天井の落下など二次災害を考慮し、検知器でガス濃度を測定しながら負傷者の救出活動を展開。迅速な救助や治療、消防隊と医師との連携強化を目指した。

 今年5月に新潟・八箇峠トンネル工事現場で起きた爆発事故や、同じく二次災害の危険があった山梨・中央道笹子トンネル天井板崩落事故を踏まえた。「シナリオ型の訓練では意味がない」(加賀野井文男署長)と、被害状況を事前に知らせないブラインド型訓練とした。

 消防の救助隊はまず、現場に居た軽症者から状況を聞き取り、濃度が低いとみられる場所や進入ルートを検討。爆発や可燃性ガスの排出に対応する放水ホースと検知器を手に、天井や壁を確認しながら進んだ。

 足取りは慎重ながら、「爆発の形跡があるぞ」「濃度問題なし、進入だ」と緊迫したやり取りが続いた。ドクターカーで駆け付けた医師と連携してがれきの下敷きになった負傷者の治療に当たり、病院搬送した。ガス爆発の危険がないと判断すると、カッターを用いるなどして救出作業を一気に加速させた。

 1時間に及ぶ訓練後、同病院の矢沢和虎・救命救急センター長は「緊張感のあるいい内容だった」と講評し、「消防が情報の収集や伝達、安全確保をしてくれるからこそ私たちも実力を発揮できる。連携を強め、助かる命を増やしていきたい」と話した。


参考:2012年12月13日
長野日報 (Nagano Nippo Web) - ニュース - 消防隊と医師との連携強化 ガス爆発事故想定し訓練
http://www.nagano-np.co.jp/modules/news/article.php?storyid=27053




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2012年10月30日

【長野県】行政・政治 : 伊那中央病院の医師対応 9割満足(長野日報)

 伊那市の伊那中央病院川合博院長)は、患者を対象に行った満足度調査の結果をまとめた。医師や看護師の対応などの満足度が9割を超えた一方、プライバシーへの配慮が外来患者で約7割、食堂や売店は約4割となった。川合院長は「プライバシー保護は病院として最も大切にしなくてはならない項目」とし、今後の重点課題とする考えを示した。

 8月から9月にかけ、同病院の利用者を対象に対面方式で実施。外来患者2,000人、入院患者405人の回答を得た。

 外来患者は、医師の対応や診断、治療について90.8%、看護師の説明や処置は90.4%、受付職員の態度に88.0%が「満足」と回答。プライバシーへの配慮は70.6%、売店は43.9%、食堂は38.5%などとなった。

 診察の待ち時間については、不満に感じる割合が30分以内は16.9%、60分以内が63.2%、90分以内では80.2%となった。

 入院患者の満足度は、病室の快適さが95.2%、医師の対応、診断、治療は94.9%、看護師の説明、処置は92.7%、プライバシーへの配慮81.5%、食事75.3%、売店64.9%など。96.9%が同病院を利用してよかったと答えた。

 患者からは「診察時の説明は周囲に聞こえない配慮を」「売店は車いすだと利用しにくい」「仕事帰りだと面会時間に間に合わない」などの声が寄せられたという。

 川合院長は「職員の応対などで高い満足度を得られたことはうれしいが、ゴールは100%。よりよい病院となるよう、引き続き努力したい」と述べた。 




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